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翁自認夜半見鬼 原來是視幻覺
記者王正平／高雄報導
農曆 7月鬼影幢幢？一名 70歲老翁最近半夜睡不好眠，常抱怨看到死去的親人回來找他，有時候看到蛇在地上爬，或是蟲子在他的手臂上鑽；家人對其荒誕怪異的行徑又驚又怕，就醫才診斷出罹患「路易體失智症」。
高醫神經部主任徐崇堯表示，老翁經安排住院接受智能評估、腦部磁振造影和多巴胺轉運體造影檢查，並接受「全夜睡眠多頻道生理檢查」，診斷為以「快速動眼期行為障礙症」為早期表現的路易體失智症，出院後在門診接受藥物治療後，目前病況逐漸穩定。
徐崇堯表示，農曆 7月半夜遇到鬼，有可能只是一種視幻覺。出現視幻覺的原因很多，其中路易體失智症是一種視幻覺很明顯的神經退化性疾病，除視幻覺外，病人還會合併失智症和巴金森氏症，造成智能減退、動作遲緩、肢體僵硬；其發生率大約佔所有失智症的 3％∼ 4％。視幻覺剛開始以晚上居多，隨著疾病的進展，白天也會出現。
路易體失智症早期常以快速動眼期行為障礙症表現，是容易發生在老年男性的睡眠障礙，也就是病人在作夢的時候，不像一般人全身大多處在癱瘓的狀態，而是時而張口講話，時而揮手踢腳，嚴重的話來個全武行。
徐崇堯表示，在國內病人和家屬普遍不能接受腦部病理切片確診，路易體失智症主要藉由典型的臨床症狀做診斷。目前已有藥物可延緩失智症的惡化、改善巴金森氏症的症狀，以及緩解視幻覺等精神症狀，所以早期診斷非常重要。
他強調，快速動眼期行為障礙症可出現在路易體失智症發病前的 5∼ 10年，甚至更早，診斷須仰賴全夜睡眠多頻道生理檢查。由於民眾大多認識不足，有的病人發病後多年才確診。
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作者為媒體人
促轉會前副主委張天欽失言事件，促轉會正式公佈調查報告，罪魁禍首張天欽請辭下台，研究員蕭吉男、張世岳、副研究員吳佩蓉提出辭職獲准，主任秘書許君如也提出申請歸建陸委會，主委已經同意，一切爭議似乎就該到此為止。
很可惜，但是也不意外，這份報告內容可以說是「雷聲大，雨點小」毫無檢討反省可言，甚至為了要維持促轉會未來的公信力，將一切過錯怪罪於張天欽身上，急於為促轉會本身脫罪，這從調查報告的兩大項就可見端倪。
其一：0824及0827兩次「會議」均為張前副主委口頭通知，臨時召集相關人員進行討論，並非正式會議。此次張前副主委等人在0824討論中的發言，不僅極為不當，讓全會同仁的努力受到質疑，對本會傷害至深，更嚴重毀傷了轉型正義後續推動的正當性，對此，本會要向政治受難者當事人、家屬及社會大眾深摯致歉。
其二：此次張前副主委等人在0824討論中的發言，不僅極為不當，讓全會同仁的努力受到質疑，對本會傷害至深，更嚴重毀傷了轉型正義後續推動的正當性。不過，本會要再次重申，本會屬合議制機關，所有會內決策，均需提交委員會審慎討論、決議通過後，方可執行。本會敢於向社會保證，促轉會過去、現在與未來，皆不可能因一人意志而成為有心人士口中之「東廠」。
促轉會避重就輕將張天欽的脫序言行歸咎於非正式會議，藉此證明促轉會業務並不會朝那個方向運作。但這樣的說詞實在難以取信於民，要知道，一個單位的業務推動方向，絕對不會是從單純「正式會議」上誕生，肯定是從同仁之間私下的討論、閒聊、瞎扯蛋內容中逐漸醞釀出來。
當「張天欽們」私下說這一套，有可能在正式會議上的決策結果會是另外一套嗎？說直白了，越是沒有正式紀錄、越是隨性召開的會議，參與者就越沒有壓力，才敢說出真正的內心話，也更加顯現出每個人真實的一面。
更可怕的是，在許多綠營政治人物以及幕僚之間，對於張天欽的責怪只是點到為止，反倒是更多人仇視吹哨者吳佩蓉。促轉會雖然走了一個張天欽，但是在促轉會之外，還有更多的「張天欽們」正在磨刀霍霍。
綠營中人認為轉型正義視為至高無上的天條，因此張天欽為了成大事，所作所為可以接受的都是必要之惡。反觀，吳佩蓉目光短淺，為了不弄髒自己的雙手，壞了轉型正義的大業，才是真正的罪人。
說來諷刺，國民黨在威權統治時期，的確犯下許多人神共憤的罪行，轉型正義有其必要性，還原真相，追究責任。但是當執行轉型正義的人，為了達到心目中所謂的「正義」不擇手段，那與當年的國民黨有何不同？
要知道，「正義」是相當主觀的概念，甚至會隨著時代背景而改變。在那個「小心匪諜就在你我身邊」的年代，當年的國民黨與「黨國鷹犬」之所以會犯下這麼多最大惡行的案件，很多時候他們也自認是在執行心目中的「正義」。一直到解嚴、民主化之後，很多「黨國鷹犬」才察覺自己過往所犯下的過錯。
不要忘了尼采的名言：「與怪物戰鬥的人，應當小心自己不要成為怪物。當你凝視深淵，深淵也凝視著你。」
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